对于难治性的肌瘤、腺肌症,HIFU治疗有什么改进办法?7月27日,四川省医学会第三次微无创医学学术会议暨国际微无创医学会青年委员会2024年第一届学术会议上,遂宁市中心医院黄国华医生分享做了《卡前列素氨丁三醇在 FUAS 治疗中的应用前景》主题演讲。
聚焦超声消融手术(FUAS)在治疗T2高信号、均匀的等信号、血供丰富且对宫缩素不敏感的肌瘤仍然是治疗难点,部分腺肌症治疗难度也较大。对于难治性肌瘤和腺肌症,联合卡前列素氨丁三醇,可持久地刺激子宫平滑肌的收缩。
在安全性上,没有严重并发症,需要注意的是高血压患者慎用,在选择病人时注意筛选,这也是主要的并发症。而且在评估效果时,因为卡前列素氨丁三醇持续时间长,还需要考虑术中的超声造影和术后即刻MRI的结果产生偏差。
卡前列素氨丁三醇联合 FUAS 治疗,可有效降低难治性肌瘤的治疗难度,增加治疗效率,降低总剂量和并发症,可能还会减少病灶残留。对于布点难治疗的腺肌症,联合疗法可改变腺肌病的治疗模式。